1 子宫内膜简介 子宫内膜又称子宫黏膜，是构成哺乳动物子宫内壁的一层，对雌激素和孕激素都有反应，因此会随着性周期发生明显变化。肌动蛋白可导致子宫肥大，孕酮可诱导子宫内膜发生特定的早期妊娠变化，或改变子宫内膜的性质，使其具有产生胎粪的能力。
子宫内膜
女性要注意个人卫生，很多感染都会导致子宫内膜炎，如：宫颈炎、阴道炎的上行感染和输卵管卵巢炎的下行蔓延。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在，是导致流产的最常见原因。
2 子宫内膜的正常厚度是多少？子宫内膜会随着激素水平的变化而产生增生和脱落现象，因此其厚度会随着月经周期的不同而发生相应的变化。一般来说，子宫内膜在月经结束后开始增生，在月经前 1 天达到最大值，然后功能层随着组织血液流出，这个过程就是月经来潮。
子宫内膜的变化（图）
正常子宫内膜的厚度约为 8 毫米。月经第 15-28 天，子宫内膜厚度为 5-7 毫米，排卵期子宫内膜厚度可达 8-10 毫米。
3厚度随周期变化厚度随周期变化，这里的周期变化是指组织学变化和生物学变化。根据不同的周期，厚度从 1 毫米到 10 毫米不等。
1 增殖期 月经结束后 5 天 ~ 14 天
增生期早期（5 天 ~ 7 天），薄，厚度为 1 ~ 2 毫米。
中期（8 天 ~ 10 天），内皮腺体增大。
晚期（11 天 ~ 14 天），子宫内膜增厚，厚度为 3 ~ 5mm。
2 分泌期 月经后 15 天 ~ 28 天。
在分泌初期（15 天 ~ 19 天），子宫内膜腺体较长，明显弯曲。
分泌中期（20 天~23 天），子宫内膜腺体增厚，呈锯齿状。
分泌晚期（24 天 ~ 28 天），呈海绵状，厚 10 毫米。
3 在月经期间，月经结束后 1 天 ~ 4 天，海绵状功能层从基底层脱落。
4 子宫内膜易患哪些疾病 子宫内膜疾病的类型
1 炎症 子宫内膜炎通常在 20 多岁左右出现，一直持续到绝经期，大多数患者在 25 岁至 35 岁之间接受检查。有时，子宫内膜炎会在月经周期开始稳定时出现。9.4%的不孕症女性因感染有害的子宫内膜炎而导致不孕。
2 子宫内膜异位症 一般来说，女性的子宫内膜覆盖在子宫体腔的表面。如果由于某些因素，子宫内膜长到了身体的其他部位，就被称为子宫内膜异位症。
50%的女性因为子宫内膜异位症而无法正常怀孕，主要是因为子宫内膜异位症会导致盆腔粘连、输卵管阻塞等，影响内分泌功能和免疫功能。
5 子宫内膜为什么会变薄 子宫内膜变薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平过低、孕激素水平不足以及存在排卵障碍、生长激素缺乏等。也有局部原因，如子宫内膜损伤、粘连、缺损等。一部分患者流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜变薄。
1 肾虚型子宫内膜薄多见于未孕妇女，一般月经初潮较晚或初潮时月经量少，第二性征出现较晚，月经后雌激素分泌不足。常见症状有月经期短、月经量少、经血淡红、头晕、耳鸣、腰酸、腿软、足跟痛等症状。
2 血虚型子宫内膜薄多见于 30 至 40 岁的女性，多因脾虚以及食欲不振、营养失调、过度消瘦、过度劳累、久病等所致。这种情况下子宫内膜薄易导致月经闭止，造成子宫内膜增生障碍。常见症状有月经量少，经血色淡，1～2天即清，或点滴而止，以及小腹闷痛、头晕、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌淡白、皮肤不润等。
3 血瘀型子宫内膜薄多见于产后分泌物不洁、做过妇科手术或有流产史的妇女。由于手术导致瘀血滞留宫腔，引起子宫内膜粘连，血流不畅，导致月经量少，经血呈紫黑色，并伴有块状物，出现小腹刺痛的症状。
6 子宫内膜增厚有一定的癌变倾向，因此被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续的良性状态，只有少数病例经过较长时间才可能发展为癌。
1 子宫内膜增厚的原因是什么 子宫内膜处于增生状态，是由于雌激素作用较长时间持续存在而没有孕激素的对抗作用，周期性分泌期没有转变。一些患者观察到，在接受绝经后雌激素补充疗法（ERT）的妇女中，有 20% 的人在 1 年内只服用雌激素。在长期服用他莫昔芬（TAM）治疗绝经后晚期乳腺癌的患者中也观察到子宫内膜增生。
参考文献
